Diabetes - Generalidades
DIABETES MELLITUS - Generalidades
La diabetes o diabetes mellitus es considerada un grave problema de salud pública. La OMS advierte que en el mundo, hay 220 millones de personas que padecen diabetes mellitus, que el desorden afecta más a los países de ingresos medios y bajos ya que el 80 por ciento de las muertes por diabetes mellitus se dan en esos lugares, y que la cifra de 1.1 millones de personas fallecidas por causa de la diabetes en el 2005, podría duplicarse para el 2030.
QUÉ ES LA DIABETES MELLITUS
La diabetes mellitus se define como un trastorno que causa un nivel de glucemia aumentado conocido como hiperglucemia. La diabetes mellitus es un desorden del metabolismo – el proceso en el que el cuerpo usa la comida digerida para el crecimiento y para obtener energía-. Gran parte de la comida que ingerimos es transformada en glucosa, que es la forma del azúcar en la sangre y que constituye la principal fuente de energía para el cuerpo.
Tras la digestión, la glucosa pasa al torrente sanguíneo donde es utilizada por las células para el crecimiento y como energía. Para que la glucosa pueda entrar a las células, debe haber insulina, la hormona que secreta la glándula del páncreas ubicada detrás del estómago.
Cuando comemos el páncreas produce automáticamente la cantidad necesaria de insulina para mover la glucosa de la sangre hacia las células. Sin embargo, la gente con diabetes mellitus , el páncreas no produce, o produce poca insulina, y en otros casos, las células no responden apropiadamente a la insulina que es producida. Entonces la glucosa se acumula en la sangre, se desecha por la orina y sale del cuerpo. De esta manera, el cuerpo pierde su principal fuente de energía, a pesar de que la sangre contiene altas dosis de azúcar. Esto se conoce como diabetes mellitus.
Existen diversas formas de diabetes mellitus:
La Diabetes Tipo 1, conocida también como diabetes insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia, es originada porque el páncreas no produce insulina. Es una enfermedad autoinmune, cuando el sistema inmunológico que debe combatir las enfermedades se torna en contra de alguna parte del cuerpo. En estos casos, el sistema inmunológico ataca las células pancreáticas que producen la insulina y las destruye. Aún no se saben las causas exactas que provocan la diabetes Tipo 1, pero se considera que la pueden propiciar factores genéticos y del medio ambiente. Esta forma de diabetes es más común entre niños y jóvenes adultos menores de 30 años, aunque puede presentarse a cualquier edad.
Se estima que menos del 10 por ciento de las personas que padecen diabetes mellitus, son de Tipo 1. Las personas con diabetes Tipo 1 requieren una dosis diaria de insulina. Si la diabetes no se diagnostica y trata correctamente, puede desembocar en un coma diabético a largo plazo.
La Diabetes Tipo 2, que inicia en la edad adulta, es originada cuando el cuerpo no hace un uso correcto y efectivo de la insulina producida por el páncreas.
Se cree que entre el 90 y 95 por ciento de las personas con diabetes en el mundo, tienen diabetes Tipo 2. Este tipo de diabetes se presenta más comúnmente después de los 40 años y se le asocia con la edad, pero sobre todo con el sobrepeso (el 80 por ciento de los pacientes con el padecimiento presentan sobrepeso), el sedentarismo y una mala alimentación. También influyen la historia familiar, la raza y, en el caso de las mujeres, haber presentado diabetes gestacional.
A medida que la obesidad infantil aumenta, también hay más casos de diabetes Tipo 2 en niños y adolescentes, en el mundo. En las personas con esta variante de diabetes, el páncreas sí produce la insulina necesaria para utilizar la glucosa, pero no la utiliza eficazmente, lo que se conoce como resistencia a la insulina y eventualmente con los años, el nivel de esta sustancia disminuye, y termina sucediendo lo que con la diabetes Tipo 1.
FORMAS MENOS FRECUENTES DE LA DIABETES:
Diabetes Gestacional: es la diabetes que se presenta o detecta por primera vez durante el embarazo, es causada por hiperglucemia, es decir, el exceso de glucosa en sangre. La diabetes gestacional es la complicación más frecuente durante el embarazo.
Diabetes LADA: la diabetes autoinmune latente del adulto (LADA, en sus siglas en inglés), afecta a adultos con diabetes tipo 2, y a la vez muestra muchos de los rasgos genéticos, inmunes y metabólicos de la diabetes tipo 1, y acarrea un alto riesgo de progreso hacia la dependencia de la insulina.
Diabetes MODY: la diabetes de comportamiento del adulto que se presenta en el joven, (MODY por sus siglas en inglés) se inicia en menores de 25 años porque es de herencia autosómica dominante. En los primeros años el paciente no es dependiente de insulina. Existen varios tipos de diabetes MODY.
